Namn: *
Personnummer: *
Nuvarande adress: *
Postadress: *
Telefon/mobil: *
Epostadress:
Nuvarande hyresvärd: *
Telefon hyresvärd: *
Arbetsgivare: *
Telefon arbetet:
Årsinkomst: *
Antal vuxna:
Antal barn:

Medsökande

Namn:
Personnummer:
samma adress som ovanstående
Nuvarande adress:
Postadress:
Telefon/mobil:
Epostadress:
Arbetsgivare:
Telefon arbetet:
Årsinkomst:

Önskemål beträffande bostad

Lägenhetsstorlek: * 1 r.o.k. 2 r.o.k. 3 r.o.k. 4 r.o.k. 5 r.o.k.
Övrigt:

Jag/vi intygar att ovan lämnade uppgifter är riktiga samt att jag/vi ger samtycke och godkännande enligt personuppgiftslagen (PUL) till att Valbohem AB har full rätt till att ta kreditupplysning och inhämta all den information som erfordras för att bedömma/pröva ansökan. Jag/vi medger också att informationen och uppgifterna lagras, sparas och bearbetas i Valbohem AB:s dataregister.